Sissy Spacek s'inscrit à l'Actors Studio, où elle suit les cours de Lee Strasberg. Elle fait sa première apparition au cinéma dans Trash (Paul Morissey, 1972).
Le visage pâle de Sissy Spacek, ses taches de rousseur et ses grands yeux bleus la prédestinent à incarner le plus souvent des adolescentes ou des femmes-enfants. Les personnages passifs et soumis à l'autorité d'un proche semblent également lui coller à la peau. Etouffée par une mère bigote et possessive dans l'horrifique et mythique Carrie de Brian DePalma (1976), elle avait déjà été entraînée par son petit ami dans une cavale meurtrière dans La Balade sauvage (Terrence Malick, 1974) qui l'avait révélée. L'actrice enchaîne très vite les compositions dramatiques et est ainsi la douce et étrange Pinky Rose, l'une des Trois femmes (1977) du drame onirique de Robert Altman, aux côtés de Shelley Duvall et Janice Rule. La consécration vient avec le changement de registre qu'elle effectue pour Nashville Lady (Mickael Apted, 1979), où elle interprète, de l'adolescence à la maturité, Loretta Lyne, une chanteuse de country-music. Elle obtient pour ce rôle dans lequel elle chante elle-même un Oscar et un Golden Globe.
Elle est ensuite dirigée par son mari, Jack Fisk, dans le drame L'Homme de l'ombre (1981) : il la dirigera à plusieurs autres reprises, au cinéma et à la télévision. Elle incarne ensuite l'épouse d'un disparu d'une victime de la dictature chilienne, partie sur ses traces en compagnie de son beau-père dans Missing, porté disparu (Costa-Gavras, 1982), rôle dans lequel elle fascine par son aptitude à "être" et non à "jouer" son personnage.
En 1985, Sissy Spacek concourt pour l'oscar de la meilleure actrice avec La Rivière (Mark Rydell, 1984), où elle compose une fermière dont les récoltes sont menacées par une crue. Crimes du coeur (Bruce Beresford, 1986) fait d'elle la soeur de Jessica Lange et de Diane Keaton dans un drame familial, tandis que dans The Long Walk Home (Richard Pearce, 1990), elle incarne une bourgeoise blanche soutenant le combat pour les droits civiques de sa femme de ménage noire (Whoopi Goldberg). Elle retrouvera cette période dans La Couleur des sentiments (Tate Taylor, 2011).
En 1991, Oliver Stone lui confie le rôle de la femme de Kevin Costner enquêtant sur la mort de Kennedy dans son spectaculaire JFK. Les rôles intéressants se font plus rares et il faut attendre Affliction (Paul Schrader, 1997) et Une histoire vraie (David Lynch, 1999) pour que Sissy Spacek retrouve des films à sa mesure même si ses personnages, discrets et effacés, n'y sont guère développés.
C'est avec In the Bedroom (Todd Field, 2001) que sa carrière est réellement relancée, son personnage de mère d'un jeune homme assassiné lui permet d'obtenir une nouvelle nomination à l'Oscar de la meilleure actrice. On la retrouve dans La Maison au bout du monde (Michael Mayer, 2004) et parmi les neuf femmes autour desquelles Rodrigo Garcia élabore Nine Lives (2005). Le Cercle - The Ring 2 (Hideo Nakata, 2005) puis American Haunting (Courtney Solomon, 2005) lui permettent de renouer avec le cinéma d'horreur qui la révéla.
Elle participe aussi à des oeuvres plus réalistes comme L'Affaire Josey Aimes (Niki Caro, 2005) où elle incarne la mère de la courageuse mineuse jouée par Charlize Theron, ou comme le drame nostalgique Le Grand Jour (Aaron Schneider, 2009), en amour secret de Robert Duvall. On la retrouve dans le thriller Cold Blood (Stefan Ruzowitzky, 2012) où elle joue la mère de l'ancien boxeur interprété par Charlie Hunnan.
Sissy Spacek a été décoratrice de plateau pour Phantom of the Paradise (Brian DePalma, 1974). Avec son mari Jack Fisk, elle a fondé "Flying Armadillo", une maison de production. Elle a également tourné pour la télévision The Girl Named Sooner (Delbert Mann, 1975) et Katherine (Jeremy Paul Kagan, 1975). Lorsque sa carrière cinématographique s'est ralentie dans les années 1990, elle s'est régulièrement tournée vers la télévision : Le Choix d'une mère (Joan Micklin Silver, 1992), La Dernière Chance d'Annie (John Gray, 1994), Les Derniers Pionniers (Tommy Lee Jones, 1995), Beyond the Call (Tony Bill, 1996), If Theses Walls Could Talk (Cher, Nancy Savoca, 1996), Les Epreuves de la vie (Rod Holcomb, 2000), Midwives (Glenn Jordan, 2001)... sont quelques-uns des téléfilms dans lesquels elle joue alors. Elle interprète Zelda Fitzgerald dans Last Call (Henry Bromell, 2002), avec Jeremy Irons dans le rôle de F. Scott Fitzgerald. Elle a également tenu un rôle récurrent dans quelques épisodes de la série Big Love (2010).
En 1983, elle a enregistré un disque, Hanging up My Heart.
1973 | Phantom of the Paradise Le Fantôme du paradis | Brian De Palma |
1970 | Trash | Paul Morrissey |
1971 | Prime Cut Carnage | Michael Ritchie |
1973 | Badlands La Ballade sauvage | Terrence Malick |
1973 | Ginger in the Morning | Gordon Wiles |
1975 | Welcome to L.A. Bienvenue à Los Angeles | Alan Rudolph |
1976 | Carrie Carrie au bal du diable | Brian De Palma |
1976 | Three Women Trois femmes | Robert Altman |
1979 | Heart Beat Heart Beat = Les Premiers beatniks | John Byrum |
1980 | Coal Miner's Daughter (The) Nashville lady | Michael Apted |
1981 | Missing Missing - Porté disparu | Costa-Gavras |
1981 | Raggedy Man L'Homme dans l'ombre | Jack Fisk |
1984 | River (The) La Rivière | Mark Rydell |
1985 | Marie | Roger Donaldson |
1986 | 'Night, Mother Good night Mother | Tom Moore |
1986 | Crimes of the Heart Crimes du coeur | Bruce Beresford |
1986 | Violets Are Blue | Jack Fisk |
1990 | Long Walk Home (The) | Richard Pearce |
1991 | Hard Promises | Martin Davidson |
1991 | J.F.K. | Oliver Stone |
1994 | Trading Mom = The Mommy Market | Tia Brelis |
1995 | Grass Harp (The) | Charles Matthau |
1997 | Affliction | Paul Schrader |
1998 | Straight Story (The) Une histoire vraie | David Lynch |
1999 | Blast from the Past Première sortie | Hugh Wilson |
2000 | In the Bedroom | Todd Field |
2002 | Tuck Everlasting | Jay Russell |
2003 | A Decade Under the Influence | Ted Demme, Richard LaGravenese |
2003 | A Home at the End of the World | Michael Mayer |
2004 | An American Haunting American haunting | Courtney Solomon |
2004 | Nine Lives | Rodrigo Garcia |
2004 | Ring Two (The) Le Cercle | Hideo Nakata |
2005 | North Country L'Affaire Josey Aimes | Niki Caro |
2007 | Four Christmases Tout, sauf en famille | Seth Gordon |
2009 | Get Low Le Grand jour | Aaron Schneider |
2010 | Help (The) La Couleur des sentiments | Tate Taylor |